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寒论》，但是在唐代没有一个单独的《伤寒论》的本子，不过我们很高兴
的是孙思邈的《千金翼方》《千金要方》和王焘的《外台秘要》都收入了
《伤寒论》的内容。最重要的是宋代国家校正医书局林亿、孙奇、高保
衡他们在宋治平二年，也就是公元1065 年，正式刻、校勘、发行、刊印
了《伤寒论》十卷二十二篇。从此《伤寒论》才有了定本，使宋版能够
流传到今天的，仰仗于明代赵开美在万历 27 年，也就是公元 1599 年，
在他刻《仲景全书》的时候，第一部著作就是《翻刻宋版伤寒论》。而我
们当代又有以刘渡舟教授为首的所写成的《伤寒论校注》，可能就是后世
的《伤寒论》所依据的底本。当然我们考试题库的时候还没有涉及到刘
本，而只涉及到赵开美的这个本子。
在宋代国家校正医书局工作期间，他还刻印了几部书，这几本书和
我们《伤寒论》的版本有密切的关系，一部是《金匮玉函经》，一共有八
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郝万山讲伤寒论
卷，如果光看这个书名，很容易把它误认为是《金匮要略》里的内容，
事实上它的内容和《伤寒论》是一样的，它的内容和《伤寒论》同体而
别名。什么叫同体呢？内容一样，只不过名字不同。《金匮玉函经》和《伤
寒论》同体而别名，它的特点是“条论于前，会方于后”。就是《伤寒论》
十卷二十二篇这个本子，比方说“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热
自发，阴弱者，汗自出，蔷恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，
桂枝汤主之”，下面就是桂枝汤的药物组成。这是我们看到的十卷二十二
篇《伤寒论》的原貌。但是在《金匮玉函经》说，原文完了之后，说桂
枝汤主之，底下并没有桂枝汤的组成，方药组成在什么地方呢？在后两
卷，后两卷全是方子，前面六卷就是原文，所以它叫“条论于前，会方
于后”，所以，它作为《伤寒论》的一个别本。
我有一次到我们中医药大学图书馆的教师阅览室里头开架书，来找
《金匮玉函经》，我在《伤寒论》的这个架子上怎么也找不着这本书，我
说怎么这本书能没有呢？因为这本书清代的陈世杰翻刻以后，我们人民
卫生出版社影印过，我想找这个影印本。我突然想到我们图书馆的管理
员会不会把这本书当作《金匮要略》，而放在《金匮要略》的架子上呢。
我到《金匮要略》那个书架上一看，《金匮要略》那个架子的第一本书就
是《金匮玉函经》。后来我给图书馆的管理员说，《金匮玉函经》是《伤
寒论》的别本，应该把它放到《伤寒论》的架子里。
宋代国家校正医书局既然刻了《伤寒论》十卷二十二篇，为什么又
要刻《金匮玉函经》呢？
这是因为他们在整理古书的时候发现有许多书在史书上有书名的记
载，而实际这个书丢了，他们感到非常的可惜。所以他们只要见到有价
值的书，宁可多刻，宁可重复，也不让它轻易丢掉，说今后万一《伤寒
论》十卷二十二篇丢掉的话，我还有《金匮玉函经》八卷，仍然是《伤
寒论》的内容，不过，由于《伤寒论》十卷二十二篇后来在广泛的流传，
所以知道《金匮玉函经》或者读《金匮玉函经》的人，逐渐就少了。但
是流传到今天，我们拿它作为校勘《伤寒论》的一部著作，有它非常重
要的意义和价值。
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第 02 讲 《伤寒论》成书背景和流传
宋代国家校正医书局在工作期间还做了一件和《伤寒论》有关的工
作，就是有一个翰林学士叫汪诸，他在国家图书馆收集、整理这些古书
的时候发现一堆蠹简，就是虫子吃过的、残破的竹简，竹简上写着《金
匮玉函要略方论三卷》，他拿来一看，不知道是何年何月什么人抄的，上
卷是论伤寒病、外感病的，和已经出版的《伤寒论》十卷二十二篇相比
较，它的上卷是一个《伤寒论》的摘录，由此可以推测中卷下卷是杂病
部分的摘录和妇人病方面的摘录。汪诸就把这个残简给了林亿、孙奇、
高保衡，国家校正医书局，他们看完了之后，把上卷的伤寒内容摘录的
这部分删掉了，把中卷、下卷这两部分内容重新分上中下三卷，也就是
包括了杂病的部分和治疗妇人病的部分，也包括了它的方剂，仍然把它
叫做《金匮玉函要略方论》，简称《金匮要略》刻板发行，流传到今天就
是《金匮要略》。所以宋代国家校正医书局在《伤寒杂病论》流传过程中
起了非常重要的作用。从宋代国家校正医书局工作以后，《伤寒杂病论》
才被真正分成了《伤寒论》十卷二十二篇和《金匮要略》三卷。
关于《伤寒论》流传过程的大概情况，我们就介绍这么多了，我们
要求大家特别记住的是王叔和把《伤寒杂病论》整理成《伤寒论》。那么
宋代国家校正医书局第一次校勘刻印《伤寒论》十卷二十二篇，从此《伤
寒论》有了定本。明代赵开美的《翻刻宋版伤寒论》收入了他的《仲景
全书》，使我们今天能够看到宋版《伤寒论》的大体的原貌。这些人在《伤
寒论》的流传过程中都是功不可没的，我们都应当记住他们，而我们的
题库里都有他们的名字。今天的课就到这里，谢谢大家。
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第 03 讲 《伤寒论》的内容和贡献
第 03 讲 《伤寒论》的内容和贡献
大家好，我们开始上课。
上次课我们在《伤寒论》的“概论”中谈到了《伤寒论》的作者和
成书的历史背景，也谈到了《伤寒杂病论》在流传过程中怎么变成了《伤
寒论》和《金匮要略》两部书。我们应当知道《伤寒论》主要的版本是
什么。这是我们上次课谈到的内容。
今天我们接着讲《伤寒论》“概论”的第四个问题，《伤寒论》的内
容和贡献。我们首先应当从书名开始讲，现在叫《伤寒论》，过去叫《伤
寒杂病论》。我们应当首先明确“伤寒”的含义是什么。
“伤寒”的含义在古代有广义和狭义的区别，广义“伤寒”的含义
是指一切外感病的总称。这里所说的外感病是指风、寒、暑、湿、燥、
火，乃至包括疫疠之气等。外来的邪气伤人以后所发生的疾病统称叫做
外感病。外感病有一个共同的特点，就是有发热，所以我们常常要把这
个概念写成是“一切外感热病的总称”。这个“热”字不是指邪气的性质，
而是指这类病证是以发热为主要特征。一切由于外来邪气所导致的以发
热为主要特征的证候在古代都叫做“伤寒”。大家说了，“寒”不就是寒
冷吗？为什么“寒”可以代替风、寒、暑、湿、燥、火疫疠之气等所有
的邪气呢？因为“寒”字在古代有一个广义的含义就是泛指邪气。
日本有一个医生叫中西惟忠，他写过一本书叫《伤寒之研究》，在《伤
寒之研究》里他说过这样的一句话：“谓邪而为寒，盖古义也”，也就是
说把这个“邪”字叫做“寒”这是古代原有的意思。所以“伤寒”之所
以有广义的含义是指一切外感病的总称是因为“寒”字本身就可以泛指
邪气。不仅在医学上是这样，在文学上也是这样。
大家可能有的读过《孟子》的，《孟子·告子》篇有一段话，说现在
的皇上执行的政策不怎么英明，大家就给孟子说，你能够经常见到皇上，
你见到皇上就给他提一些合理的建议，让他执行宽厚的政策，利国利民。
孟子就说了一段话：吾见也罕矣（我见皇上的这种机会和时间也是很少），
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郝万山讲伤寒论
吾退而寒之者至矣。这里所说的“寒之者”是指，我走了，这些献异端
邪说的，给他出坏主意、馊主意的那些人就都去了。所以这个“寒”就
是泛指异端邪说、馊主意、不良主意的这些人。所以这个“寒”字决不
是说别人拿着冰块去冻皇上。
所以在汉代，在古代这个“寒”字泛指“邪气”。因此“伤寒”它自
然就可以代表人体感受一切邪气所造成的疾病的这样一个广义的概念。
狭义的概念是人体感受风寒邪气，人体感受寒邪就可以叫做狭义的伤寒。
为什么加个风呢？因为风为百病之长，如果只有寒邪没有风邪带领的话，
寒邪不能单独伤人。（因为风邪是善行而硕变的，只有风邪带领寒邪才能
够伤人。）所以我们在讲伤寒的狭义概念的时候，要将风、寒邪气并称。
人体感受风寒邪气，而且还要加一个“感而即发”，感邪以后马上发病，
这是为了除外伏气温病。
冬伤于寒，邪气潜伏体内，没有发病，春必病温，这是《黄帝内经》
的话。你说是不是感受了寒邪了，是！可是到春天才发病，它就不叫狭
义的伤寒了，它属于广义的伤寒范畴。所以我们在给狭义伤寒下定义的
时候，是“指人体感受风寒邪气，感而即发的病证”。
这个概念或者说是这个含义是我们要学《伤寒论》的时候必须知道
的，我们的题库里是以名词解释的方式，或者是以选择题的方式，经常
出现“伤寒的含义是什么”这样的题。
《黄帝内经·素问·热论》说“今夫热病者，皆伤寒之类也”，大家
琢磨琢磨这个伤寒是什么概念？是广义的概念。《难经》里说到“伤寒有
五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病”，在这段话里头，它既
有广义的含义又有狭义的含义。“伤寒有五”的“伤寒”是广义的。其中
“有中风，有伤寒”的这个“伤�